回答这个问题,首先要搞清楚,这个高治愈率是在什么特定条件下形成的,愚以为: 1、是在党中央、国务院高度重视下实现的。党中央一开始就非常重视疫情,并强调应收尽收,应治尽治。利用10天左右时间建设好雷神山医院和火神山医院,专门收治重症患者;又陆续建设了14家以上方舱医院以收治轻症患者,防止其转为重症;同时动员一切力量包括居家隔离、医学观察、关闭超市门店等方式减少新增势头。第一时间作出了正确部署、快速决策。 2、是在中医药充分参与,中西医结合共同抗疫的条件下实现的。起初武汉治愈率并不高,除了病人增长太快,医疗资源跟不上,还有一个重要的原因是中医药参与率不到30%。后来在张伯礼院士带领导下,湖北省和武汉市的中医参与率由30%提升到75%再到90%左右。 中医参与控制疫情的战果可归纳为以下几点:“对于隔离确诊患者、疑似患者、发热患者、确诊患者的密切接触者,给予中药汤剂,起到了分化人群、控制病情、抚慰情绪的作用;承包方舱医院,中医成主力军;重症辅助治疗,也能力挽狂澜;恢复期促康复,减少后遗症。”——来源:瞭望2020-03-11《张伯礼院士谈中医抗“疫”得失与四大启示》。 3、是在英雄的武汉人民以及援鄂医疗队、警察、社区工作者、志愿者等作出了巨大的牺牲的前提下实现的。为了防止疫情蔓延,中央及时决定对武汉封城,并举全国之力,从湖北外抽调42000名医务人员支援武汉,集中优势兵力对武汉疫情实施歼灭战。 如果没有以上条件,是无法实现这个高治愈率的。 那为什么疫情还那么可怕呢? 我理解可能是以下原因: 第一,新冠病毒传染力超强,可通过飞沫、接触、气溶胶传播。由于传染性强,大量新增病人同时出现,医疗资源超负荷运转而降低接诊效率,会导致病者排队侯诊硬生生从轻症拖成重症或死亡。这是可怕之一。 第二,隐蔽性高,部分病人从轻症、中症、重症、危重症或死亡全过程不发热,对发现带毒患者造成了障碍。这是可怕之二。 第三,潜伏期长,多为1-14天,最长的达28天以上,给医学观察、医学隔离、居家隔离造成巨大难题和人力财力浪费。这是可怕之三。 第四,重症患者不一定是老弱病残人员,有些身强力壮的年轻人也离开了我们,这才是最可怕的。究其原因,我是这样看的: 新冠肺炎的致命杀伤力主要在肺部的炎症风暴,炎症风暴的形成原因有两个:一个是大量病毒造成的炎性反应致炎性分泌物阻塞毛细支气管,又名痰栓,另一个是自身免疫系统的异常反应导致脏器受损。也就是说自身免疫系统识别病毒发生了差错,误把肺细胞当病毒攻击了。(有一些病如:乙肝、红斑狼疮、肾病综合征等都属于自身免疫性疾病。)与个体身体素质好不好,免疫力强不强没有直接关系,所以好多身体很好的都走了就是这个道理。而这个阶段,常规治疗一般没特效西药,唯一的办法是上激素。但激素的后果是降低免疫力,诱发加重感染,愈后股骨头坏死、全身疼痛等严重后遗症痛苦终生。这是可怕之四。 第五,事实证明,个别家庭一开始不重视或未得到及时诊治,一家几口人一个个从轻症转成重症,再发展到不可收拾的地步......。这是可怕之五。 综上,尽管疫情治愈率较高,绝不能掉以轻心,必须高度重视,严防死守,避免疫情进一步蔓延扩散。
中医文化博大精深,源远流长,中医是指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学,所以也称汉医。 一、中医的起源 中医诞生于原始社会,春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。 中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。 中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过“望闻问切”四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复。 二、中医药抗疫历史悠久,效果卓著 从天花、疟疾,到非典、甲流、新冠肺炎,千百年来,中医药在抗疫历史中从未缺席,摸索出众多防护方法,屡屡建功。 距今3000多年前的商朝就有了疫情的文字记载。殷墟出土的甲骨文中明确记有多种传染病病名,如疟、疥、蛊等,并且还有“疾年”的记载。据《中国疫病史鉴》统计,从西汉到清末,中国至少发生过321次大型瘟疫。 “中国古人非常重视传染病防治。”《中国疫病史鉴》主笔梁峻介绍,两千多年前的医著《黄帝内经》中有关于疫病的记载,汉代张仲景创作了我国历史上第一部治疗传染病的专著《伤寒杂病论》,晋朝葛洪的《肘后备急方》在世界医学史上第一次提出以狂犬脑治狂犬病的免疫疗法。其后的医书,对疟疾、麻疹、白喉、水痘等急性传染病及其辨证治疗办法都有明确记载。 2003年非典期间,国医大师邓铁涛临危受命,被国家中医药管理局任命为抗非典专家顾问组组长。在他的努力下,当时他所在的广州中医药大学第一附属医院,采用中医药治疗非典病人,取得“零转院”“零死亡”“零感染”“零后遗症”的骄人成绩。 三、中医治未病的含义及其现实意义 “不治已病治未病”是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养生谋略,是至今为止我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想,它包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题: 一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生,如《素问·四气调神大论篇》:“是故圣人不治已病治未病”;《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。 《灵枢·逆顺篇》:“上工,刺其‘未生’者也……故曰上工治未病,不治已病”; 二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变,如《刺热篇》:“肾热病者,顾先赤,病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。” 三是预后防止疾病的复发及治愈后遗症。《难经·七十七难》:“经言上工治未病,中工治已病者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。” 四、隔离期如何主动干预? 未病先防,治在未病之先。也就是说人们在没有患病的时候,要积极预防疾病的发生。中医以“正气内存,邪不可干”的论述强调重视体质的内在因素,一方面提出“饮食有节,起居有常,不妄作劳”和“精神内守,病安从来”的养生之道。另一方面要求人们“顺应天时,天人合一”,积极消除致病因素,避免或减少它对人体的侵害,就可保证不发病或虽病亦不重。未病先防正是与现代“预防为主”的新医学模式相吻合。它包含着调养精神、体格锻炼、合理饮食、适时养生、科学用药等丰富内容。 五、隔离期14天服新冠预防中药等预防措施的现实意义 1、为国民的健康护航 方舱医院的经验告诉我们,运用中药早期介入,轻症患者没有一例转为重症,治俞率高达99.28%。所以,作为健康杀手的新冠肺炎,都可以通过“治未病”的种种措施来预防。 中医“治未病”,以增强体质为核心的健身、防病思想,以适应自然变化,增强机体抗病能力来治未病的基本原则,可以从功能的、整体的变化来把握生命,未病先防,有病早治,既病防变,病后调护。总之,“治未病”是人类保健养生,防治疾病的最高境界。“治未病”对于全民健康素质的提高,可以发挥重要作用。 2、降低医疗费用,降低防控成本和救治压力。 卫生工作的基本方针坚持“预防为主”。而中医的防治原则始终贯穿着“治未病”的思想,要求医者在准(辨证准)、精(用药精)、廉(价格低廉)、便(使用方便)上做文章。 所以,将中医“治未病”的特色和优势加以发扬,在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药,将会给民众带来更多的健康利益,也将节省更多的医疗费用。 总之,“治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产,作为中医药学奉献给人类的先进和超前的思维,我们要充分利用。如果在隔离期14天中什么也不做,病毒过了潜伏期表现出症状后,既占用了医疗资源,又增加了国家防控投入,患者自身也遭受身体上的痛苦甚至付出生命的代价。
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